梅尼埃病是一种慢性内耳疾病，其特征是反复发作的严重眩晕（通常持续20分钟到数小时），并伴有波动性听力下降、耳鸣（耳内铃响或嗡嗡声）以及患侧耳朵的闷胀或压迫感。其确切病因尚未完全明确，但与内耳积液有关。对许多患者来说，最难熬的往往不是某一次发作本身，而是它的不可预测性：常常无法预知下一次眩晕发作何时来袭，这会让开车、工作甚至只是出门都变成一场赌博。2025年的一项汇总了35项研究数据的荟萃分析，旨在衡量这种不可预测的疾病究竟给心理健康带来了多大的负担。
研究人员汇总了35项观察性研究的数据，涵盖15,890名梅尼埃病患者，并使用纽卡斯尔-渥太华量表评估偏倚，使用GRADE框架评估证据质量。他们发现，34%的梅尼埃病患者筛查出抑郁症阳性，23%筛查出焦虑症阳性。与健康对照组直接比较时，梅尼埃病患者表现出显著更高的抑郁评分（标准化均数差为0.73）和显著更高的焦虑评分（标准化均数差为0.687）——两者都明显超出了偶然情况下的预期范围。作为对比，美国普通人群中重度抑郁症的年患病率约为8.3%，任何焦虑障碍的年患病率约为19.1%，这意味着抑郁症的这一数字尤其代表了惊人的数倍升高。一个诚实的提醒：当同一批研究人员专门针对长期风险汇总风险比数据时，并未发现梅尼埃病与日后发展出新的抑郁症或焦虑症诊断之间存在显著相关性。用作者自己的话说：“梅尼埃病与抑郁和焦虑之间可能存在关联，但需要进一步研究来证实这些发现。”实际上，这意味着目前已充分记录并相当沉重的，是患者当下与梅尼埃病共存所承受的情绪负担；而这种疾病是否会直接导致日后罹患新诊断的长期风险升高，仍是一个尚待解答的科学问题。
值得细细体会这项研究中的细微差别，而不是把它简单化。这项荟萃分析明确表明：目前正与梅尼埃病共存的人，比没有这种疾病的人承受着明显更重的抑郁和焦虑症状负担——大约每3人中就有1人患有抑郁症，每4人中就有近1人患有焦虑症，两者都明显高于匹配的健康对照组。但同一分析未能证实的是，梅尼埃病会在因果意义上提高一个人日后罹患全新抑郁症或焦虑症诊断的长期风险。这种区别很重要：它表明，这里所测量到的心理负担，反映的是与一种不可预测疾病共存所带来的真实、同期存在的负担——对下一次发作的恐惧、对工作和人际关系的干扰、对自发性的丧失——而不一定指向某种独立、持久的生物学易感性。无论如何，这种已被记录在案的负担都是实实在在的，值得被认真对待，而作者本人也呼吁开展进一步研究，以证实并完善这些发现。
由于这项研究表明梅尼埃病会带来显著升高的抑郁和焦虑风险，我们的感到焦虑或压力指南以及感到情绪低落或抑郁页面，或许能为你提供一个起点。而由于与梅尼埃病共存意味着要应对一种不可预测的慢性疾病，我们的与慢性疾病或疼痛共存页面以及眩晕与前庭功能障碍指南——涵盖梅尼埃病所属的内耳平衡疾病这一更广泛类别——也能提供进一步的支持。
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