如果您有自我伤害的行为,您并不孤单,您也没有“坏掉”。对大多数人来说,自我伤害(切割、烧灼、打自己,或其他伤害自己身体的方式)是一种应对方式,用来处理那些感觉太强烈、太快,或太麻木、难以用其他方式处理的情绪:难以承受的痛苦、转向内在的愤怒,或是想要感受些什么,或在一切都失控时至少对某件事保有掌控感的需要。这不等同于自杀企图,曾经自我伤害过也不代表您这个人有什么问题。这意味着您值得获得真正的支持,而不是羞耻,这份支持也不该被延迟哪怕一刻。本页面刻意不描述自我伤害的具体方法,因为详细的描述可能会让部分读者的情况变得更糟而非更好。取而代之,这里提供的是真正有帮助的做法,无论是此刻还是长期而言。
当下时刻:真正有用的方法
- 试着延迟,哪怕只是几分钟。 自我伤害的冲动通常强烈但有时限;它们往往会上升、达到顶点,然后消退,即使当下感觉并非如此。告诉自己“我会再等10分钟,看看感觉如何”,这不是关于意志力,而是给冲动一些空间,让它自然消退,而不必真的采取行动。如果10分钟后冲动依然强烈,也没关系,再延迟一次。
- 给身体一些强烈但无害的刺激。 握住冰块或冷敷袋、往脸上泼冷水、轻轻弹一下手腕上的橡皮筋、做原地冲刺或俯卧撑之类的高强度运动,或咬一口很酸或很辣的东西,都能提供类似的、鲜明的、有接地感的身体感受,而不会造成伤害。
- 把自己带回当下。 接地与呼吸练习工具中有一个简单的“5-4-3-2-1”练习(说出你能看到、听到、触摸到、闻到和尝到的东西),能帮助把你的注意力从被淹没的状态拉回到此刻的身体与周围环境中。
- 主动联系他人,哪怕只是简短的接触。 给朋友、家人发消息或打电话,或联系危机热线、同伴支持热线,哪怕只是说一句“我现在很难受”,都可能打断那种让冲动变得更强烈的孤立感。你不需要解释一切才能寻求陪伴。
- 如果有写好的计划,可以使用它。 如果您之前已经想清楚过这些,您的安全计划可以用您自己的话提醒您,以前哪些方法有帮助,以及可以向谁求助。如果您还没有制定过安全计划,现在正是一个开始的好时机,哪怕只是简单的一份。
哪些是正常的,哪些是该寻求更多支持的信号
许多有自我伤害行为的人只是偶尔如此,有时只在特别艰难的时期出现,并且能够随着时间推移减少或停止,尤其是在获得合适支持的情况下。这是一种常见且可以改变的模式,不是终身判决。
如果自我伤害越来越频繁,或伤势变得更严重、需要比您自己能安全提供的更多照护;如果这是您应对痛苦的主要甚至唯一方式;或者您发现它在不断升级,即使您并不想这样,那么寻求更多支持(比如向医生或在这一领域有经验的心理治疗师求助)会是值得的。这些都不代表您失败了;这意味着潜藏的痛苦需要比自我伤害本身能安全提供的更多工具与支持,而这类帮助是真实存在的,也确实对很多人有效。
自我伤害和自杀念头是两回事,但两者可能同时出现。如果您也有结束生命的想法,或不确定自己是否会真的对严重伤害自己的冲动采取行动,请立即使用上方横幅中的危机支持选项,或使用安全计划工具。单纯的自我伤害,没有自杀意图时,不一定意味着紧急情况,但它始终值得被认真对待和妥善照顾。
照顾伤口,不必感到羞耻
清洁伤口,并在需要时寻求医疗照护,这很重要,无论伤是怎么造成的。未经处理的伤口可能会感染,或造成比原本更大的伤害。急症诊所、门诊和急诊室每天都在处理各种伤情,并不需要你完整解释伤是怎么来的,你也不欠任何人一个完整的故事才能获得照护。事后善待自己的身体——清洁伤口、休息、保暖、喝水——并不是在认可发生的事情;这只是好好照顾自己的一部分。
支持一位有自我伤害行为的人
如果您在乎的人告诉您他们有自我伤害的行为,或者您以其他方式发现了这一点,请尽量不要惊慌、说教或下最后通牒;这些反应即使出于好意,也往往会让对方更倾向于隐藏而不是寻求帮助。保持冷静、保持联系,并询问您可以如何支持对方(而不是要求对方立刻停止),往往更能让沟通的门保持敞开。支持他人页面中有更多关于如何在不“接管”对方生活的前提下提供帮助的建议。
更多资源
- HelpGuide.org - 一份实用、非营利性质的指南,帮助理解自我伤害、它为何发生,以及更健康的应对方式。
- LifeSIGNS - 一家由使用者主导的英国慈善机构,为有自我伤害行为的人提供非评判性的信息与减害指导。
- S.A.F.E. Alternatives - 一个总部位于美国的临床项目,专门提供关于自我伤害的信息、筛查与治疗资源。
以上内容是一般性起点,并非诊断或治疗。如果自我伤害频繁、严重,或伴随自杀念头,请尽快与医生或心理健康专业人士沟通。