无论怀孕处于哪个阶段,也无论别人对您说了什么,孕期失去都是真实的失去,值得被真诚地哀悼。"这么早""至少你知道自己能怀孕""你可以再试一次"——这些话往往是善意的,但说这些话的人无权决定这有多痛,也无权决定您需要多久才能好起来。没有所谓的"最低孕周"或外部标准,可以用来判断您的悲伤是否"够格"。
为什么这种悲伤常常令人感到孤立
孕期失去往往是一种"看不见的失去"。很多人从未告诉任何人自己怀孕过,因此没有共同的记忆让别人一起哀悼,情绪或精力的突然变化也难以向外人解释。朋友和家人可能不知道该说什么,于是有些人选择沉默,或笨拙地回避这个话题——这并不是因为他们不在乎,而是因为这类失去并没有像其他失去那样,有一套被广泛共享的"应对脚本"。此外,很多人在身体尚未完全恢复的情况下,几天之内就要重新回到工作、日常安排和"正常生活"中,却几乎得不到任何人的理解。
这不是您做错了什么
流产后的自责非常普遍,但几乎从不符合医学事实。绝大多数早期流产,是由胚胎本身随机出现的染色体异常造成的——这本质上是在受孕那一刻就已经决定的事,并不是运动、压力、搬重物、工作、性生活,或者您做过或没做过的任何事情造成的。流产其实很常见——大约每10个已知怀孕中就有1到2个会以流产告终——绝大多数情况下,并没有什么"本可以做得不一样"的地方。
当失去发生得较晚,或涉及分娩过程时
死产在医学上不同于早期流产,通常意味着经历更接近完整分娩的过程——生下一个已经去世的孩子。除了悲伤本身,这可能会让人感到困惑。许多医院现在会提供相关选择:抱一抱您的孩子、拍照、留下手印或脚印、请牧师或临终关怀服务参与。是否要选择这些做法并没有标准答案,也不需要当场决定——医院工作人员通常可以给您时间考虑,有些父母事后也会改变他们的想法。根据您所在的地区,您可能还有权获得出生和/或死亡证明,以及某种形式的葬礼、安葬或火化;医院的哀伤关怀人员或殡葬服务人员可以为您说明当地可提供的选择。
死产后出现的自责,往往与早期流产的担忧不同——分娩过程中的并发症、发现得太晚的症状,"要是我早点去医院就好了"。死产的原因通常是胎盘问题、脐带问题、感染,或者即使经过全面检查也确实无法查明原因——和之前的流产一样,在绝大多数情况下,您实际上并没有什么可以做得不同的地方。如果您想了解发生了什么,向医疗团队询问尸检或胎盘病理检查是合理的;许多父母也选择不这样做,这同样是一个正当的选择。
如果您有伴侣
伴侣同样会感到悲伤,而这种悲伤常常被忽视或被轻描淡写,尤其是当伴侣本身没有怀孕的时候。两个人哀悼的方式也可能非常不同——一个人可能想不停地谈论这件事,另一个人却需要安静;一个人公开哭泣,另一个人则可能麻木或埋头于各种事务——这些方式都没有对错之分。尽量不要比较或评判谁的悲伤"更严重";这通常不是一场比赛,你们可能都需要支持,只是有时并不在同一时刻需要。关于如何在这个过程中彼此支持,可参见支持他人。
关于"要不要再试一次"的问题
这件事没有放之四海而皆准的正确时间表。有些人很快就觉得自己准备好再次尝试,这没有问题——并不意味着这次失去对他们不重要。有些人则需要更长的时间,有时比周围人预期的要长得多,这也完全没问题。家人、朋友,甚至出于好意的医护人员,有时会用一个并不适合您的时间表来施压;您完全可以温和地拒绝这种压力("我们会按自己的节奏来决定"),而不必向任何人做更多解释。
如果这不是第一次发生
反复的孕期失去是一种独特的、更加艰难的经历,它把一次次的悲伤与一次次的恐惧叠加在一起,还常常伴随着周围人日渐减少的耐心——他们以为您"应该已经习惯了",但事实并非如此,您也不需要"习惯"。连续两次或更多次的失去,通常值得专门去做医学检查,寻找潜在的原因,这是值得直接与妇产科医生或生育专科医生讨论的问题,而不是想当然地认为无计可施。这种情况下,更需要的是自我关怀,而不是更少——本网站的自我关怀暂停工具,可以在最难熬的日子里提供一些帮助。
一些可能有帮助的做法
- 如果感觉合适,给这份失去起个名字。有些人觉得为这次失去或宝宝取名有帮助;有些人不这样做,两种选择都没有问题。
- 放下对自己情绪该如何发展的"应该"。悲伤并不会沿着一条直线发展,也没有一个您"必须"遵守的时间表。
- 寻找有相似经历的人。无论是面对面还是在网上,听到一句真正理解你的人说"我也经历过",往往能很快打破孤立感。
- 允许自己跳过某些场合。婴儿送礼会、性别揭晓派对或其他与怀孕相关的活动,如果您没有心情参加,完全可以推迟或不去——您不需要任何理由。
- 您不欠任何人一个解释。"现在还不想说"或"我不太想聊这个"本身就是完整的回答。
- 本网站的思维记录表和三件好事工具,可以在您应对这一切的同时,给予一些温和的支持。
关于文化与宗教的说明
不同的文化和宗教在纪念孕期失去的方式上差异很大——有些有特定的仪式或哀悼期,有些不鼓励在某个阶段之前谈论怀孕,有些则完全没有既定的传统。这些方式中,没有哪一种是"唯一正确"的哀悼方式。无论哪种方式符合您自身的成长背景、信仰,或者此刻单纯感觉是真实的,都是一种合理的哀悼方式——您不需要任何人的许可,也不需要特定的仪式,才能让您的悲伤被视为真实。
何时寻求专业帮助
即使这次失去按某种外部标准看起来"不算什么",您依然可以寻求支持——并不存在一个必须先跨过的门槛。有专门研究围产期失去的悲伤咨询师和心理治疗师,如果您的悲伤感觉停滞不前、侵入性想法或对未来怀孕挥之不去的焦虑开始占据主导,或者您单纯感到难以正常生活,他们会格外有帮助。如果费用是阻碍您寻求帮助的原因之一,请参见经济实惠的心理治疗。
了解更多信息
- NHS - Miscarriage - 关于流产的症状、成因、治疗和情感支持的信息,来自英国但具有广泛的参考价值。
- March of Dimes - Miscarriage - 美国一家非营利机构提供的关于流产成因、身体恢复及应对方式的信息。
- Share Pregnancy & Infant Loss Support - 美国一家专注于孕期与婴儿失去的非营利机构,提供同伴支持小组和相关资源。
- Sands(死产与新生儿死亡慈善机构) - 英国一家专门针对死产和新生儿死亡的慈善机构,为父母提供专门支持,并提供关于留存纪念物和尸检等选择的信息。
- HelpGuide.org - 非营利机构关于哀伤、应对方式以及失去后如何继续前行的指南。
本页提供一般性信息,不能替代专业的医疗或心理健康服务。如果您担心自己在失去之后的身体恢复或心理健康状况,请联系医生或治疗师。