人格解体-现实解体障碍指持续或反复出现这样的发作:您会感到自己与想法、身体或周围环境分离,好像在身体外旁观自己,或者好像周围世界变得像梦境一样、朦胧不清或不真实。这样的体验会让人害怕,尤其是第一次出现时,但这是一种被认可的解离性状况,并不意味着您“要疯了”,也不意味着您会永久失去现实感。多数经历人格解体或现实解体的人,仍然清楚知道这种感觉很异常;这种清晰的自知力恰恰是它区别于精神病性状态的关键特征。
现在就试试这些
- 先把正在发生的事说出来:只要对自己说一句“这是人格解体,它是暂时的,也不危险”,就可能减轻恐惧,而恐惧常常会让发作更严重或持续更久。
- 有意识地调动感官:握住冰凉的东西、把双脚稳稳踩在地面上,或说出您能看到的五样事物,都有助于把自己重新锚定回身体和环境。我们的接地与呼吸练习工具会一步一步带您练习这些技巧中的多种方法。
- 放慢呼吸:人格解体和现实解体常会在焦虑或过度换气时加重,所以进行几轮缓慢而有意识的呼吸,有时可以降低强度,即使这种感觉不会立刻消失。
这种体验实际是什么感觉
人格解体是与自己分离的感觉——您的想法、情绪或身体可能显得不真实、遥远,或像是属于别人;您也可能感觉自己在身体外观察自己。现实解体则是周围世界不真实的感觉——人、物体或环境可能显得雾蒙蒙、像梦境、视觉上扭曲,或带有人工感,仿佛隔着玻璃或屏幕在看一切。很多人会同时出现这两种体验,发作可持续几分钟;在一些慢性化的情况下,也可能持续数周或数月。这也是惊恐发作中有充分记录的症状;我们的惊恐发作页面介绍了更广泛的惊恐体验,其中常常就包括这种现实解体。
为什么会发生
人格解体和现实解体通常被理解为大脑在面对压倒性压力时,为自己拉开心理距离的一种方式——可以看作应对极端压力、焦虑、惊恐或创伤的内置“断路器”。常见诱因包括高压生活阶段、惊恐发作、睡眠不足、某些物质(包括大麻和部分致幻剂)以及创伤经历;我们的创伤或PTSD页面将解离解释为多种创伤反应之一。还要注意,这些体验也可能在没有单一可识别创伤的情况下自行出现——仅仅持续性焦虑或慢性压力就足以触发,而且很多人始终无法追溯到某一个明确原因。
如果这种情况反复发生
偶尔、短暂的人格解体或现实解体——尤其是在高压或惊恐时——很常见,不一定意味着存在障碍。但如果这些发作频繁、持续、令人痛苦,或已经影响日常生活,就值得与心理健康专业人士沟通,对方也可以帮助排除其他原因。目前证据最充分的治疗是谈话治疗,尤其是为解离调整过的认知行为治疗(CBT)方法,重点在于降低对这些感觉的恐惧反应,并处理潜在的焦虑或创伤;地面化技巧(如上所述)也常被作为这类治疗中的核心技能来训练。如果费用是开始治疗的障碍,请查看寻找经济实惠的心理治疗。
更多资源
- Unreal: Depersonalisation Support - 一家位于英国、专门关注人格解体-现实解体障碍的慈善机构,提供详细信息、自助资源和论坛。
- NHS: Dissociative Disorders - 英国国家医疗服务体系提供的清晰且免费的解离性障碍概览,其中包括人格解体-现实解体。