膀胱外翻属于外翻-尿道上裂复合症(EEC)的一部分,这是一组罕见的先天性泌尿生殖系统略形,患儿出生时膀胱和下腹壁未能正常闭合,通常需要从婴儿期开始分阶段进行重建手术。许多患有EEC的儿童在幼年时期看上去与同龄人功能相仿——但研究表明,情绪和体像方面的困扰往往在后期才显现出来,逐渐进入青春期和成年性行为后,疾病的身体现实会变得更加突出。
一项2026年的横断面研究对56名巴西成年膀胱外翻-尿道上裂复合症患者进行了调查,这些患者在31987年至2003年期间在儿童时期接受治疗,平均年龄为26岁。研究发现,与普通人群相比,他们在整体健康、活力、社交功能和心理福祉方面的生活质量评分显著较低,其中年轻男性的下降最为显著。只有48.2%的受试者完全自控或仅有轻度失禁,42.9%的男性报告有勃起功能障碍,35.7%的女性报告有性功能障碍,其中有勃起困难的男性对生殖器官外观的满意度尤其低。
一项2024年的范围回顾研究审阅了25项关于膀胱外翻、泄殖腔外翻和尿道上裂儿童与青少年的研究,发现按大多数现有测量指标,年幼儿童的表现与普通人群相似。但这种模式会随年龄增长而改变:随着儿童进入青春期,研究人员一致发现情绪和行为问题的发生率更高,对身体和生殖器官自我形象的担忧也在增加——这些担忧因性别而异,并且在最复杂的泄殖腔外翻患者中尤为突出。
一项针对年龄在12至33岁、已接受膀胱外翻闭合和扩大术瘵27名患者的研究发现,平均抑郁得分处于轻度至中度范围(贝克抑郁量表 = 12.6),部分受试者表现出重度抑郁,标准化测试中的焦虑水平也达到中等程度。抑郁症状与性满意度低(rho = 0.625,p = 0.004)和特质性焦虑(rho = 0.642,p = 0.003)都存在强相关,这表明对许多人而言,情绪与性福祉往往同涨共跌,而非各自独立。然而在上述巴西成年群体中,只有32.1%的受试者表示自己曾接受过心理随访服务,尽管该疾病对成年期心理健康的影响明确且可测量。
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