膀胱外反症は、出生時に膀胱と下腹壁が正常に閉じないという稀少な先天性泌尿生殖器発症群である外反-尿道上裂コンプレックス（EEC）の一つであり、通常乳児期から段階的な再建手術が必要となる。EECの子どもの多くは幼少期には同年代と同様に機能しているように見える—しかし研究によれば、感情面やボディイメージに関わる困難は、思春期や成人後の性生活が疾患の身体的現実をより鮮明に浮き彿りにするようになってから、後になって表面化することが多いと分かっている。
1987年から2003年にかけて小児期に治療を受け、現在の平均年齢が26歳であるブラジル人の膀胱外反-尿道上裂コンプレックス患者56人を対象とした2026年の横断研究では、一般集団と比べて全般的健康、活力、社会機能、精神的幸福感の領域で生活の質のスコアが有意に低く、若い男性で最も低下が著しかった。完全に失禁がないか軽度の失禁に止まっていたのは48.2%にすぎず、男性の42.9%が勤起障害を、女性の35.7%が性機能障害を報告し、特に勤起障害のある男性では性器の外見への満足度が低かった。
膀胱外反症、総排泄腔外反症、尿道上裂症の子どもや思春期の者に関する25研究を対象とした2024年のスコーピングレビューでは、ほとんどの指標で幼い子どもは一般集団と似たように機能していることが分かった。しかしこのパターンは年齢とともに変化する：子どもが思春期に入るにつれて、研究者たちは感情面や行動面の困難が一貫して高まること、および身体や性器の自己イメージに関する懸念が高まることを発見した—この懸念は性別によって異なり、最も複雑な形態である総排泄腔外反症の者で特に著しかった。
12歳から33歳までの膀胱外反閉鎖術および增大術を受けた患者27人を対象とした研究では、平均うつ病スコアが軽度から中等度の範囲（ベックうつ病指数 = 12.6）で、一部の参加者には重度のうつ病が見られ、標準化検査では中等度の不安レベルも認められた。うつ病症状は性的不満足（rho = 0.625、p = 0.004）および特性不安（rho = 0.642、p = 0.003）の両方と強い関連があり、多くの人にとって気分と性的幸福感が別々の問題ではなく、一緒に増減することを示唆している。しかし上記のブラジル人成人コホートでは、疾患が成人期のメンタルヘルスに明確で測定可能な影響を及ぼすにも関わらず、心理的フォローを受けたことがあると答えたのはわずか32.1%にすぎなかった。
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