Le trouble de dépersonnalisation-déréalisation implique des épisodes persistants ou récurrents de détachement de vos propres pensées, de votre corps ou de votre environnement, comme si vous vous observiez de l’extérieur, ou comme si le monde autour de vous devenait onirique, brumeux ou irréel. Ces expériences peuvent être effrayantes, surtout la première fois, mais il s’agit d’un trouble dissociatif reconnu, et non d’un signe que vous êtes en train de « devenir fou » ou de perdre durablement le contact avec la réalité. La plupart des personnes qui vivent une dépersonnalisation ou une déréalisation gardent une pleine conscience du caractère étrange de cette sensation ; cette lucidité est justement un élément clé qui distingue cela d’une psychose.
À essayer maintenant
- Nommez ce qui se passe : Vous dire simplement « c’est de la dépersonnalisation, c’est temporaire, et ce n’est pas dangereux » peut réduire la peur qui aggrave souvent l’épisode ou le prolonge.
- Mobilisez délibérément vos sens : Tenir quelque chose de froid, appuyer fermement vos pieds sur le sol, ou nommer cinq choses que vous voyez peut vous aider à vous réancrer dans votre corps et votre environnement. Notre outil Ancrage et Respiration vous guide pas à pas à travers plusieurs de ces techniques.
- Ralentissez votre respiration : La dépersonnalisation et la déréalisation s’intensifient souvent avec l’anxiété ou l’hyperventilation ; quelques cycles de respiration lente et volontaire peuvent donc parfois diminuer l’intensité, même si la sensation ne disparaît pas immédiatement.
Ce que cela fait réellement
La dépersonnalisation correspond au sentiment d’être détaché de soi-même : vos pensées, vos émotions ou votre corps peuvent sembler irréels, lointains, ou comme s’ils appartenaient à quelqu’un d’autre, et vous pouvez avoir l’impression de vous observer depuis l’extérieur de votre corps. La déréalisation correspond au sentiment que le monde autour de vous est irréel : les personnes, les objets ou les lieux peuvent paraître brumeux, oniriques, visuellement déformés ou artificiels, comme si vous regardiez tout à travers une vitre ou un écran. Beaucoup de personnes vivent les deux en même temps, et les épisodes peuvent durer de quelques minutes à, dans certains cas, des semaines ou des mois lorsqu’ils deviennent chroniques. C’est aussi un symptôme bien documenté pendant les attaques de panique ; notre page Attaques de panique couvre l’expérience plus large de la panique, qui inclut fréquemment exactement ce type de déréalisation.
Pourquoi cela arrive
La dépersonnalisation et la déréalisation sont comprises comme une manière pour le cerveau de créer une distance psychologique face à quelque chose de submergeant, une sorte de disjoncteur intégré en cas de stress extrême, d’anxiété, de panique ou de trauma. Les déclencheurs fréquents incluent les périodes de vie très stressantes, les attaques de panique, le manque de sommeil, certaines substances (y compris le cannabis et certains hallucinogènes), et les expériences traumatiques ; notre page Traumatisme ou TSPT aborde la dissociation comme l’une des nombreuses réponses possibles au trauma. Point important, ces expériences peuvent aussi apparaître d’elles-mêmes, sans trauma unique identifiable : l’anxiété persistante ou le stress chronique, à eux seuls, peuvent suffire à les déclencher, et beaucoup de personnes ne les relient jamais à une cause précise.
Si cela continue
Une dépersonnalisation ou une déréalisation occasionnelle et brève, surtout en période de stress intense ou de panique, est fréquente et ne signifie pas nécessairement qu’il y a un trouble. Mais si ces épisodes sont fréquents, persistants, pénibles, ou interfèrent avec la vie quotidienne, cela vaut la peine d’en parler à un professionnel de santé mentale, qui pourra aussi aider à écarter d’autres causes. Le traitement le mieux étayé est la psychothérapie, en particulier des approches de thérapie cognitivo-comportementale (CBT) adaptées à la dissociation, qui visent à réduire la réponse de peur face aux sensations et à traiter l’anxiété ou le trauma sous-jacents ; les techniques d’ancrage (comme celles ci-dessus) sont souvent enseignées comme compétence centrale de cette thérapie. Consultez Trouver une thérapie abordable si le coût est un obstacle pour commencer.
Où aller pour en savoir plus
- Unreal: Depersonalisation Support - Une organisation caritative basée au Royaume-Uni, dédiée spécifiquement au trouble de dépersonnalisation-déréalisation, avec des informations détaillées, des ressources d’auto-assistance et un forum.
- NHS: Dissociative Disorders - Présentation claire et gratuite des troubles dissociatifs, y compris la dépersonnalisation-déréalisation, par le National Health Service du Royaume-Uni.