হাইড্রাডেনাইটিস সাপুরাটিভা (এইচএস) একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ত্বকের অবস্থা যা ত্বকের নিচে বেদনাদায়ক পিণ্ড, ফোড়া এবং নিষ্কাশনকারী সুড়ঙ্গ তৈরি করে, সবচেয়ে বেশি বগল, কুঁচকি, নিতম্ব এবং স্তনের নিচে দেখা যায়। যেহেতু এইচএস বারবার ব্যথা, অপ্রত্যাশিত ফ্লেয়ার-আপ, দৃশ্যমান দাগ এবং লুকানো কঠিন নিঃসরণ ঘটায়, তাই এর মানসিক প্রভাব যথেষ্ট এবং ভালোভাবে নথিভুক্ত। জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান একাডেমি অফ ডার্মাটোলজি-তে ২০২০ সালের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ও মেটা-বিশ্লেষণ, যা একত্রিত বিশ্লেষণের জন্য পর্যাপ্ত তথ্যসহ ২৭টি গবেষণার উপর ভিত্তি করে তৈরি, দেখেছে যে এইচএস আক্রান্তদের ২৬.৫% বিষণ্নতায় ভোগেন (এইচএস ছাড়া ৬.৬%-এর তুলনায়) এবং ১৮.১% উদ্বেগে ভোগেন (এইচএস ছাড়া ৭.১%-এর তুলনায়)। এইচএস আক্রান্তদের এই অবস্থা ছাড়া মানুষের তুলনায় বিষণ্নতার সম্ভাবনা দ্বিগুণেরও বেশি (অডস রেশিও ২.৫৪) এবং উদ্বেগের সম্ভাবনা দ্বিগুণ (অডস রেশিও ২.০০), এবং বিভিন্ন নির্ণয় পদ্ধতি ও নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী ব্যবহার করা সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণেও এই সম্পর্কগুলি সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল।
হাইড্রাডেনাইটিস সাপুরাটিভা কী?
হাইড্রাডেনাইটিস সাপুরাটিভা একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ত্বকের অবস্থা যেখানে ত্বকের নিচে বেদনাদায়ক নোডিউল, ফোড়া এবং আন্তঃসংযুক্ত সুড়ঙ্গ (সাইনাস ট্র্যাক্ট) তৈরি হয়, সাধারণত সেসব জায়গায় যেখানে ত্বক একে অপরের সাথে ঘষা খায়, যেমন বগল, কুঁচকি, উরুর ভিতরের অংশ, নিতম্ব এবং স্তনের নিচে। ধারণা করা হয় এটি চুলের ফলিকলের বাধা ও প্রদাহ দিয়ে শুরু হয়, এবং এর সঠিক কারণের মধ্যে জেনেটিক প্রবণতা, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কর্মহীনতা এবং হরমোনজনিত কারণের সমন্বয় জড়িত, যদিও এটি খারাপ স্বাস্থ্যবিধির কারণে হয় না। এর কোনো নিরাময় নেই, তবে চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে টপিকাল ও মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক বা প্রদাহবিরোধী ওষুধ, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে লক্ষ্য করা বায়োলজিক ওষুধ, হরমোন থেরাপি, লেজার চিকিৎসা, এবং আরও গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে আক্রান্ত টিস্যু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার।
সাধারণ সংগ্রাম ও দৈনন্দিন লক্ষণ
- দীর্ঘস্থায়ী, অপ্রত্যাশিত ব্যথা। নোডিউল ও ফোড়া সামান্য পূর্বাভাস দিয়ে দেখা দিতে পারে, যা উল্লেখযোগ্য ব্যথার সৃষ্টি করে যা বসা, হাঁটা, হাত তোলা বা রাতভর ঘুমাতে বাধা দেয়।
- দৃশ্যমান নিঃসরণ ও গন্ধ নিয়ে উদ্বেগ। যেহেতু এইচএস ক্ষত থেকে তরল নিঃসরণ হতে পারে, অনেকে জামাকাপড় দিয়ে ভিজে যাওয়া বা অন্যরা গন্ধ লক্ষ্য করার ব্যাপারে ক্রমাগত উদ্বেগের কথা বর্ণনা করেন, যা আঁটসাঁট পোশাক বা শারীরিক নৈকট্য এড়িয়ে চলতে পরিচালিত করে।
- বিলম্বিত নির্ণয় এবং অবহেলিত বোধ করা। এইচএস প্রায়ই সঠিক নির্ণয়ের আগে বছরের পর বছর ধরে বারবার হওয়া ফোড়া বা সংক্রমণ হিসেবে ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়, এবং অনেকে এই প্রক্রিয়ায় স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের দ্বারা অশ্রুত বা বিচারিত বোধ করার কথা জানান।
- ঘনিষ্ঠতা ও সামাজিক পরিস্থিতি এড়ানো। যেহেতু এইচএস প্রায়ই বগল, কুঁচকি ও নিতম্বকে প্রভাবিত করে, অনেকে রোমান্টিক সম্পর্ক, সাঁতার, ব্যায়াম বা উন্মুক্ত ত্বক বা শারীরিক নৈকট্য জড়িত অন্যান্য পরিস্থিতি থেকে সরে আসেন।
- দাগ ও শরীরের ভাবমূর্তি নিয়ে কষ্ট। বারবার ফ্লেয়ার-আপ সংবেদনশীল অংশে স্থায়ী দাগ ও ত্বকের পরিবর্তন রেখে যেতে পারে, যা অনেকে ক্রমাগত শোক, লজ্জা বা আত্মপরিচয়ের পরিবর্তনের উৎস হিসেবে বর্ণনা করেন।
সুস্থতার জন্য এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ
২০২০ সালের মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে এইচএস আক্রান্ত প্রায় চারজনের একজন বিষণ্নতায় ভোগেন এবং প্রায় পাঁচজনের একজন উদ্বেগে ভোগেন, উভয়ই এই অবস্থা ছাড়া মানুষের তুলনায় দ্বিগুণ বা তার বেশি সম্ভাবনাসহ, এবং এইচএস আত্মহত্যার প্রবণতা বৃদ্ধির সাথেও যুক্ত। যেহেতু এইচএস প্রায়ই শরীরের অন্তরঙ্গ, লুকানো কঠিন অংশগুলিকে প্রভাবিত করে এবং নিঃসরণ ও গন্ধের কারণে সামাজিক কলঙ্কের পাশাপাশি প্রকৃত শারীরিক ব্যথা বহন করে, তাই এর মানসিক বোঝা সাধারণ ত্বকের অবস্থার উদ্বেগের চেয়ে অনেক বেশি। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ একই গবেষণায় দেখা গেছে যে এইচএস আক্রান্তদের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ও উদ্বেগ-বিরোধী ওষুধ দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যা ইঙ্গিত দেয় যে চিকিৎসকরা ইতিমধ্যেই, যদিও অপূর্ণভাবে, স্বীকার করছেন যে মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা শুরু থেকেই এইচএস যত্নে অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন, শুধুমাত্র সংকটের পরে যোগ করা নয়।
মোকাবিলা ও চিকিৎসার পদ্ধতি
যেহেতু এইচএস-এ চলমান, প্রায়ই তীব্র শারীরিক ব্যথা জড়িত, তাই আমাদের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বিষয়ক গাইডে বর্ণিত অনেক গতি-নিয়ন্ত্রণ ও আত্ম-পক্ষসমর্থন কৌশল সরাসরি প্রযোজ্য, বিশেষত সেবাদানকারীদের ব্যথার মাত্রা জানানো এবং ফ্লেয়ার-আপ চক্র অনুযায়ী কার্যকলাপের গতি ঠিক করার ক্ষেত্রে। অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী, দৃশ্যমান ত্বকের অবস্থার সাথে এইচএস-এরও অনেক মিল রয়েছে: সোরিয়াসিস ও একজিমার সাথে মোকাবিলা করা মানুষেরা প্রায়ই অপ্রত্যাশিত ফ্লেয়ার-আপ, সাধারণ দৃশ্যমানতা এবং চিকিৎসার ক্লান্তির অনুরূপ অভিজ্ঞতার কথা বর্ণনা করেন, এবং সেসব অবস্থায় সাহায্যকারী মোকাবিলার পদ্ধতিগুলি প্রায়ই এইচএস-এও সাহায্য করে। যেহেতু এইচএস সাধারণত দাগ এবং শরীরের সংবেদনশীল অংশের পরিবর্তন জড়িত, তাই আমাদের শরীরের ভাবমূর্তি বিষয়ক গাইডে বর্ণিত বিষয়গুলি নিয়ে কাজ করা অবস্থা দ্বারা গঠিত একটি শরীরের সাথে আরও সহানুভূতিশীল সম্পর্ক তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে। বিষণ্নতা, উদ্বেগ ও আত্মহত্যার প্রবণতার সাথে নথিভুক্ত সম্পর্কগুলি বিবেচনা করে, লক্ষণ গুরুতর হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার পরিবর্তে চর্মরোগ বা অস্ত্রোপচার চিকিৎসার পাশাপাশি মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা খোঁজা গবেষণা দ্বারা দৃঢ়ভাবে সমর্থিত।
দৈনন্দিন পরামর্শ
- ত্বকের চিকিৎসার পাশাপাশি মানসিক স্বাস্থ্য সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করুন। এইচএস আক্রান্তদের মধ্যে বিষণ্নতা, উদ্বেগ ও আত্মহত্যার চিন্তার প্রাদুর্ভাব বিবেচনা করে, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাক্ষাতে শুধু ক্ষত বা ব্যথা নিয়ে নয়, মেজাজ সংক্রান্ত উদ্বেগও তোলা সম্পূর্ণ যুক্তিসঙ্গত।
- আগে থেকেই ফ্লেয়ার-আপ মোকাবিলার পরিকল্পনা তৈরি করুন। ফ্লেয়ার-আপ শুরু হওয়ার আগে ব্যথা উপশম, ক্ষত পরিচর্যা ও বিশ্রামের জন্য একটি সহজ পরিকল্পনা প্রস্তুত রাখা অতর্কিতে ধরা পড়া ও নিয়ন্ত্রণ হারানোর অনুভূতি কমাতে পারে।
- এইচএস-নির্দিষ্ট সহায়তা সম্প্রদায় খুঁজুন। যেহেতু এইচএস প্রায়ই ভুল বোঝা বা ভুল নির্ণয় করা হয়, এই অবস্থায় থাকা অন্যদের সাথে সংযোগ স্থাপন বিচ্ছিন্নতা কমাতে পারে এবং বন্ধু ও পরিবার হয়তো দিতে পারবে না এমন বাস্তবিক পরামর্শ দিতে পারে।
- সঠিক নির্ণয় ও যত্নের জন্য অবিচলভাবে সোচ্চার হোন। এইচএস প্রাথমিকভাবে ভুল নির্ণয় হওয়ার প্রাদুর্ভাব বিবেচনা করে, লক্ষণগুলিকে সাধারণ ফোড়া বা সংক্রমণ হিসেবে উপেক্ষা করা হলে দ্বিতীয় মতামত বা এইচএস-এ অভিজ্ঞ চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ খোঁজা যুক্তিসঙ্গত।
- আত্মহত্যার চিন্তাকে গুরুত্ব সহকারে নিন এবং সাহায্য নিন। যেহেতু গবেষণা এইচএস-কে আত্মহত্যার বর্ধিত প্রবণতার সাথে যুক্ত করে, আত্মক্ষতির যেকোনো চিন্তা বিলম্ব বা লজ্জা ছাড়াই একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা সংকট হেল্পলাইনের সাথে খোলাখুলি আলোচনার যোগ্য।
আরও জানতে কোথায় যাবেন
এই পাতাটি সাধারণ তথ্য ও সহায়তার উদ্দেশ্যে তৈরি, এটি পেশাদার চিকিত্সা, আইনি বা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শের বিকল্প নয়।