স্তন ক্যান্সারের নির্ণয় একজন মানুষের জীবনে ঘটা সবচেয়ে সাধারণ এবং মানসিকভাবে সবচেয়ে তাৎপর্যপূর্ণ স্বাস্থ্য-ঘটনাগুলোর একটি, যা প্রায়ই মাত্র কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি ও রেডিয়েশন সম্পর্কিত সিদ্ধান্তের ঢল নিয়ে আসে। Breast Cancer Research and Treatment জার্নালে প্রকাশিত ২০১৯ সালের একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা ও মেটা-বিশ্লেষণ, যা ৩০টি দেশে পরিচালিত ৭২টি গবেষণার তথ্য একত্র করেছে, দেখিয়েছে যে স্তন ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে বিষণ্নতার বৈশ্বিক প্রাদুর্ভাব ছিল ৩২.২%, অর্থাৎ এই রোগে আক্রান্ত প্রায় প্রতি তিনজনের মধ্যে একজন চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বিষণ্নতায় ভোগেন। গবেষকরা আরও দেখেছেন যে পূর্ব ভূমধ্যসাগরীয় অঞ্চলে হার সবচেয়ে বেশি ছিল এবং মধ্যম-আয়ের দেশগুলোতে উন্নত দেশগুলোর তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ ছিল, যা ক্যান্সার চিকিৎসার সময় মনোসামাজিক সহায়তা পাওয়ার ক্ষেত্রে প্রকৃত বৈষম্য নির্দেশ করে।
স্তন ক্যান্সার-সম্পর্কিত বিষণ্নতা কী?
স্তন ক্যান্সার-সম্পর্কিত বিষণ্নতা বলতে সেই স্থায়ী নিম্ন মেজাজ, আগ্রহ হ্রাস এবং মানসিক ক্লান্তি বোঝায় যা ক্যান্সার যাত্রার যেকোনো পর্যায়ে দেখা দিতে পারে—নির্ণয় থেকে শুরু করে সক্রিয় চিকিৎসা, এমনকি বেঁচে থাকার পর্ব বা কারও কারও ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্তি পর্যন্ত। নির্ণয়ের পর প্রায় সবাই যে স্বাভাবিক দুঃখ বা ভয় অনুভব করেন, তার থেকে এটি আলাদা, কারণ এটি স্থায়ী হতে থাকে, গভীর হতে থাকে এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়া বা সম্পর্ক বজায় রাখার ক্ষমতায় বাধা সৃষ্টি করে। যেহেতু স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় প্রায়ই শরীর পরিবর্তনকারী অস্ত্রোপচার, শক্তি প্রভাবিতকারী কেমোথেরাপি এবং পুনরাবৃত্তি নিয়ে মাসের পর মাস বা বছরের পর বছর অনিশ্চয়তা জড়িত থাকে, তাই প্রাথমিক চিকিৎসা শেষ হওয়ার পরও মানসিক বোঝা কমে যাওয়ার পরিবর্তে জমা হতে থাকতে পারে।
সাধারণ সমস্যা ও দৈনন্দিন লক্ষণ
- স্থায়ী দুঃখবোধ বা মানসিক অসাড়তা। ভালো খবরেও উজ্জ্বল না হওয়া নিস্তেজ মেজাজ, বা এমন অসাড়তা যাতে ভালো মুহূর্তেও আনন্দ অনুভব করা কঠিন হয়ে যায়, তা সাধারণ উদ্বেগের চেয়ে বিষণ্নতার ইঙ্গিত হতে পারে।
- পুনরাবৃত্তির ভয় যা শান্ত হয় না। সফল চিকিৎসার পরও অনেকে ক্যান্সার ফিরে আসার আবেগপ্রবণ ভয়ে আচ্ছন্ন থাকেন, বিশেষত ফলো-আপ স্ক্যানের আশেপাশে।
- প্রিয়জনদের থেকে দূরে সরে যাওয়া। বিষণ্নতা সহায়তা চাওয়া বা সদিচ্ছাপূর্ণ প্রশ্ন ও আশ্বাস সহ্য করা কঠিন করে তুলতে পারে, ফলে কেউ কেউ ঠিক তখনই নিজেকে বিচ্ছিন্ন করে ফেলেন যখন সংযোগ সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন।
- সাধারণ ক্লান্তির চেয়ে আলাদা অভিভূতকারী অবসাদ। চিকিৎসাজনিত শারীরিক ক্লান্তি সাধারণ ও প্রত্যাশিত হলেও, বিষণ্নতা-সম্পর্কিত অবসাদ প্রায়ই এমন হতাশা বা অনুপ্রেরণার অভাবের সঙ্গে আসে যা শুধু বিশ্রামে দূর হয় না।
- চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা। বিষণ্নতা অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা দৈনন্দিন রুটিন সম্পর্কে সহজ সিদ্ধান্তকেও অভিভূতকারী মনে করাতে পারে, কখনো কখনো এর ফলে চিকিৎসা সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে যাওয়া হয়।
সুস্থতার জন্য এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ
২০১৯ সালের মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে বিশ্বজুড়ে প্রায় প্রতি তিনজন স্তন ক্যান্সার রোগীর মধ্যে একজন চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বিষণ্নতায় ভোগেন, এবং ভিন্ন ভিন্ন স্বাস্থ্যব্যবস্থা ও সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপট সত্ত্বেও ৭২টি গবেষণা ও ৩০টি দেশ জুড়ে এই হার আশ্চর্যজনকভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ ক্যান্সার চিকিৎসার সময় বিষণ্নতা শুধু জীবনযাত্রার মান কমিয়ে দেওয়ার সঙ্গেই নয়, বরং কিছু গবেষণায় চিকিৎসা মেনে চলার ক্ষেত্রে দুর্বলতা এবং খারাপ শারীরিক ফলাফলের সঙ্গেও যুক্ত। মধ্যম-আয়ের দেশগুলোতে বিষণ্নতা প্রায় দ্বিগুণ সাধারণ ছিল এই তথ্যও বিশ্বব্যাপী মনোসামাজিক সহায়তা ও মানসিক স্বাস্থ্য স্ক্রিনিং পাওয়ার ক্ষেত্রে বৈষম্যকে তুলে ধরে।
মোকাবিলা ও চিকিৎসার পদ্ধতি
যেহেতু স্তন ক্যান্সার একটি গুরুতর, দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা যাতে প্রায়ই ধারাবাহিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট ও অনিশ্চয়তা জড়িত থাকে, তাই দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার সঙ্গে বেঁচে থাকার অনেক কৌশল দীর্ঘমেয়াদে গতি ঠিক রাখতে ও সহনশীলতা গড়ে তুলতে একটি কার্যকর ভিত্তি দিতে পারে। নির্ণয় ও চিকিৎসার অভিজ্ঞতা নিজেই এমন ভয়ংকর হতে পারে যে তা দীর্ঘস্থায়ী মানসিক ছাপ ফেলে যায়, তাই চিকিৎসাজনিত ট্রমা বোঝা কঠিন চিকিৎসাগত অভিজ্ঞতা প্রক্রিয়াকরণে সাহায্য করতে পারে। যেহেতু অস্ত্রোপচার, চুল পড়া এবং অন্যান্য চিকিৎসাজনিত প্রভাব একজনের নিজের শরীরের সঙ্গে সম্পর্ককে গভীরভাবে বদলে দিতে পারে, তাই বডি ইমেজ নিয়ে কাজ করা পরিবর্তিত শরীরের সঙ্গে আরও সহানুভূতিশীল সম্পর্ক গড়ে তুলতে সহায়ক হতে পারে। সবশেষে, যেহেতু পুনরাবৃত্তি ও মৃত্যুর ভয় চিকিৎসার সময় ও পরে সবচেয়ে সাধারণ ও স্থায়ী সমস্যাগুলোর একটি, তাই মৃত্যু-উদ্বেগ সামলানো শেখা এই ভয়গুলোকে দূরে ঠেলে দেওয়ার বদলে সরাসরি মোকাবিলা করার হাতিয়ার দেয়।
দৈনন্দিন পরামর্শ
- প্রতিটি পর্যায়ে মানসিক স্বাস্থ্য স্ক্রিনিং চান। নির্ণয়ের সময়, চিকিৎসার সময়, বা বেঁচে থাকার অনেক পরেও বিষণ্নতা দেখা দিতে পারে, তাই এমন ধরে নেবেন না যে খারাপ লাগাটা এমন কিছু যা আপনার ইতিমধ্যে কাটিয়ে ওঠা উচিত ছিল।
- যারা বোঝেন তাদের সঙ্গে যুক্ত হন। সামনাসামনি বা অনলাইনে স্তন ক্যান্সার সহায়তা গোষ্ঠী এমন একটি নির্ণয়ের সঙ্গে আসা বিচ্ছিন্নতা কমাতে পারে যা বন্ধু ও পরিবার, যত যত্নশীলই হোক না কেন, হয়তো পুরোপুরি বুঝতে পারবেন না।
- আজকের সত্যকে আগামীকালের ভয় থেকে আলাদা রাখুন। পুনরাবৃত্তির ভয় বেড়ে গেলে, আপনার মন তৈরি করা সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতির বদলে বর্তমান, নিশ্চিত চিকিৎসা তথ্যের ওপর নির্ভর করার চেষ্টা করুন।
- বিশ্রামকে চিকিৎসার অংশ ভাবুন, ব্যর্থতা নয়। ক্যান্সার চিকিৎসার সময় শারীরিক ও মানসিক ক্লান্তি প্রত্যাশিত ও যুক্তিসঙ্গত; নিজেকে বিশ্রাম নিতে দেওয়া সক্রিয় থাকার মতোই গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
- কঠিন দিনের জন্য মানুষ বা সহায়তার একটি ছোট তালিকা রাখুন। বন্ধু, থেরাপিস্ট বা সহায়তা লাইনের মতো দুই-তিনজন নির্দিষ্ট মানুষের নাম আগে থেকে প্রস্তুত রাখলে খারাপ মুহূর্ত সংকটে পরিণত হওয়ার আগেই সাহায্য চাওয়া সহজ হয়।
আরও জানতে কোথায় যাবেন
এই পাতাটি সাধারণ তথ্য ও সহায়তার উদ্দেশ্যে তৈরি, এটি পেশাদার চিকিত্সা, আইনি বা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শের বিকল্প নয়।