শিংগলসের র্যাশ সেরে গেলেও যদি ব্যথা না যায়, তাহলে আপনি পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (PHN) নিয়ে বেঁচে আছেন - একটি জ্বালাপোড়া, খোঁচা দেওয়ার মতো বা বিদ্যুৎস্পৃষ্টের মতো ব্যথা যা দৃশ্যমান র্যাশ চলে যাওয়ার পরেও মাস বা এমনকি বছরের পর বছর ধরে স্থায়ী হতে পারে। যেহেতু দেখার মতো কিছু থাকে না, তাই PHN বিভ্রান্তিকর এবং একাকীত্বের কারণ হতে পারে, কখনো কখনো আশেপাশের মানুষ এটি বুঝতে পারে না। একটি যুগান্তকারী কানাডিয়ান গবেষণায় শিংগলস নির্ণয়ের পর ছয় মাস ধরে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং দেখা গেছে, যারা তখনও PHN-এ ভুগছিলেন তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগটি ছিল না ব্যথা নিজেই - এটি ছিল উদ্বেগ বা বিষণ্নতা। আপনার মানসিক স্বাস্থ্য এই অবস্থার একটি কেন্দ্রীয়, পরিমাপযোগ্য অংশ, কোনো পরবর্তী চিন্তা নয়।
হার্পিস জোস্টার (শিংগলস) ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের পুনরায় সক্রিয় হওয়ার কারণে ঘটে - একই ভাইরাস যা চিকেনপক্সের কারণ হয় - যা দশকের পর দশক ধরে স্নায়ু টিস্যুতে সুপ্ত থাকে এবং বয়সের সাথে সাথে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিকভাবে কমে যাওয়ার সাথে সাথে পুনরায় সক্রিয় হতে পারে। এটি একটি একক স্নায়ুর পথ ধরে বেদনাদায়ক ফোস্কাযুক্ত র্যাশ সৃষ্টি করে। পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া এর সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা: র্যাশ সম্পূর্ণভাবে সেরে যাওয়ার পরেও যে ব্যথা অব্যাহত থাকে। ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সী ২৬১ জন প্রাপ্তবয়স্কের উপর পরিচালিত একটি সম্ভাব্য গবেষণায়, যাদের র্যাশ দেখা দেওয়ার দুই সপ্তাহের মধ্যে নিয়োগ করা হয়েছিল, দেখা গেছে যে ৮৩.৫% শুরুতে মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথার কথা জানিয়েছিলেন, এবং ২৪.১% এর ৯০ দিন পরেও চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ব্যথা ছিল - এটিই সেই মাপকাঠি যা গবেষণাটি PHN সংজ্ঞায়িত করতে ব্যবহার করেছিল। ১৮০ দিন পর্যন্ত, ১৩.০% এখনও আক্রান্ত ছিলেন।
PHN হওয়ার ঝুঁকি বয়সের সাথে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। ৫০-এর দশকে থাকা অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, ১৬.৮% ৯০ দিনে এখনও উল্লেখযোগ্য ব্যথায় ভুগছিলেন, যা ১৮০ দিনে কমে ৫.৯% হয়ে যায়। ৬০-এর দশকে, এটি ছিল ২৪.৪% এবং ১৪.১%। ৭০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে, এটি ছিল ৩২.৯% এবং ২০.৭% - অর্থাৎ বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের স্থায়ী ব্যথা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং তাদের পুনরুদ্ধার ধীরগতির। পুরো গবেষণা জুড়ে জীবনযাত্রার মান ব্যথার তীব্রতার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত ছিল (একটি শক্তিশালী পরিসংখ্যানগত সম্পর্ক), এবং র্যাশ প্রথম দেখা দেওয়ার পর থেকে যতই সময় অতিবাহিত হোক না কেন, যতদিন উল্লেখযোগ্য ব্যথা স্থায়ী ছিল ততদিন এটি খারাপ ছিল। এটি যেকোনো ব্যক্তির জন্য গুরুত্বপূর্ণ যিনি আরও ব্যাপকভাবে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা মোকাবেলা করছেন: অসুস্থতার মূল কারণ নয় বরং এর স্থায়িত্বই নির্ধারণ করে এটি দৈনন্দিন জীবনকে কতটা প্রভাবিত করে।
এই গবেষণার প্রকৃত শক্তি রয়েছে: এটি অসুস্থতার শুরু থেকে রোগীদের সম্ভাব্যভাবে অনুসরণ করেছে, একটি বৈধ জীবনযাত্রার মান পরিমাপ যন্ত্র ব্যবহার করেছে, এবং ফলাফলগুলো শুধুমাত্র রোগীদের স্মৃতির উপর নির্ভর না করে জনসংখ্যার মানদণ্ডের সাথে তুলনা করেছে। গবেষকরা নিজেরাই উল্লেখ করা সৎ সীমাবদ্ধতাও এতে রয়েছে: প্রতিটি যোগ্য রোগীকে অংশগ্রহণের প্রস্তাব দেওয়া হয়নি, এবং যারা প্রত্যাখ্যান করেছেন তাদের অনুপাত ট্র্যাক করা হয়নি, যা নির্বাচন পক্ষপাতের কিছু সুযোগ রেখে দেয়; এবং যেহেতু মানুষকে মাসের পর মাস ধরে বারবার একই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল, সময়ের সাথে কিছু পরিবর্তন অংশগ্রহণকারীদের নিজস্ব অভ্যন্তরীণ রেটিং স্কেল সমন্বয় করাকে প্রতিফলিত করতে পারে, নিছক লক্ষণ পরিবর্তন নয়। এখানে ২৪.১% PHN হার একটি বৃহৎ ভ্যাকসিন ট্রায়ালে রিপোর্ট করা ১২%-এর চেয়ে বেশি, কিন্তু চিকিৎসা-অনুসন্ধানকারী রোগীদের নিয়ে পরিচালিত একটি পৃথক যুক্তরাজ্য গবেষণায় পাওয়া ২৭% হারের সাথে আশ্চর্যজনকভাবে মিল রয়েছে - যা পরামর্শ দেয় যে এই অনুসন্ধানটি শুধুমাত্র এই একটি গবেষণার কাকতালীয় ঘটনা নয়। ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া-এর মতো, PHN-ও একটি স্নায়ু-ব্যথার অবস্থা যা মাঝে মাঝে অন্যদের দ্বারা কম স্বীকৃত হয়, কেবল এই কারণে যে র্যাশ চলে যাওয়ার পর এর কোনো দৃশ্যমান চিহ্ন থাকে না।
এই পাতাটি সাধারণ তথ্য ও সহায়তার উদ্দেশ্যে তৈরি, এটি পেশাদার চিকিত্সা, আইনি বা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শের বিকল্প নয়।