प्रसव आघात

प्रसव किसी व्यक्ति के जीवन के सबसे तीव्र अनुभवों में से एक हो सकता है - और कुछ लोगों के लिए यह डरावना, भारी या आघातकारी भी हो सकता है, जिसका असर लंबे समय तक रहता है। प्रसव आघात इस बात से तय नहीं होता कि बाहर से प्रसव कितना "पाठ्यपुस्तक जैसा" दिखा; यह इस बात से तय होता है कि भीतर से वह कैसा महसूस हुआ। इमरजेंसी सी-सेक्शन, लंबा और बहुत दर्दनाक प्रसव, शिशु का NICU में भेजा जाना, प्रक्रियाओं के दौरान खुद को अनसुना या बिना सहमति महसूस करना, या अपनी या शिशु की जान का डर - ये सब वास्तविक ट्रॉमा प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं, भले ही तकनीकी रूप से सभी सुरक्षित बचे हों और चिकित्सा परिणाम "ठीक" माना गया हो।

प्रसव आघात बनाम प्रसवोत्तर अवसाद और चिंता

प्रसव आघात को अक्सर प्रसवोत्तर अवसाद या चिंता समझ लिया जाता है, लेकिन ये अलग स्थितियाँ हैं जो एक साथ भी हो सकती हैं। प्रसवोत्तर अवसाद और चिंता, मनोदशा और चिंता से जुड़ी स्थितियाँ हैं जो हार्मोनल बदलाव, नींद की कमी और नए माता-पिता बनने के बड़े बदलाव से विकसित हो सकती हैं - इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए बच्चा होने के बाद संघर्ष कर रहे हैं? देखें। इसके विपरीत, प्रसव आघात एक विशिष्ट डरावनी या भारी घटना पर तनाव प्रतिक्रिया है: स्वयं प्रसव। यह PTSD के लक्षणों के रूप में दिख सकता है - प्रसव की दखल देने वाली यादें या फ्लैशबैक, बुरे सपने, ऐसी हर चीज़ से बचना जो उसकी याद दिलाए (कभी-कभी अपना शिशु या बाद की मेडिकल अपॉइंटमेंट्स भी), लगातार सतर्कता, और भावनात्मक सुन्नता। कुछ लोगों को प्रसव आघात के साथ प्रसवोत्तर अवसाद या चिंता भी होती है; कुछ में इनमें से केवल एक होता है।

किसे आघातकारी प्रसव माना जा सकता है

कोई एक तय चेकलिस्ट नहीं है, क्योंकि ट्रॉमा आपके खतरे और असहायता के व्यक्तिपरक अनुभव से जुड़ा होता है, केवल क्लिनिकल गंभीरता से नहीं। जिन प्रसव स्थितियों से अक्सर ट्रॉमा प्रतिक्रिया होती है, उनमें शामिल हैं: इमरजेंसी हस्तक्षेप (अनियोजित सी-सेक्शन, फोर्सेप्स या वैक्यूम डिलीवरी), शिशु का NICU देखभाल में जाना, तीव्र दर्द का पर्याप्त प्रबंधन न होना, आपके शरीर पर हुई प्रक्रियाओं के लिए आपकी सहमति न मांगी जाना या उसका सम्मान न होना, प्रसव के दौरान खुद को नज़रअंदाज़, अनसुना, या आपसे बात करने के बजाय आपके बारे में बात होते महसूस करना, वास्तविक चिकित्सा आपात स्थिति जिसमें आपको लगा कि आपकी या शिशु की मृत्यु हो सकती है, और पहले के आघात (यौन आघात सहित) का प्रसव की शारीरिक असुरक्षा से फिर सक्रिय हो जाना। प्रसव देख रहे साथी के लिए भी यह आघातकारी हो सकता है, खासकर जब वे मदद करने में खुद को असहाय महसूस करें।

अभी के लिए यह आज़माएँ

अगर आप इस समय प्रसव से जुड़ी दखल देने वाली यादों या फ्लैशबैक में फंसे हैं, तो खुद को वर्तमान में ग्राउंड करने की कोशिश करें: अभी दिखाई देने वाली पाँच चीज़ों के नाम लें, आज की तारीख ज़ोर से बोलें, और खुद से कहें, "वह तब था, यह अब है - मैं और मेरा शिशु यहाँ हैं।" यदि छाती में जकड़न है या सांस तेज हो गई है, तो धीमी साँस छोड़ने की कोशिश करें - जितना भीतर लें उससे अधिक समय तक बाहर छोड़ें - इससे शरीर की तनाव प्रतिक्रिया शांत होती है। ऐसे और तरीकों के लिए ग्राउंडिंग तकनीकें देखें।

सामान्य, पर कम चर्चा में

प्रसव आघात का अनुभव करने वाले कई लोग अपराधबोध या शर्म भी महसूस करते हैं - जैसे कि उन्हें "बस शुक्रगुज़ार" होना चाहिए कि शिशु स्वस्थ है, या प्रसव से जूझना यह साबित करता है कि उनमें माता-पिता के रूप में कुछ गलत है। यह भी आम है कि व्यक्ति प्रसव की कहानी बताने से बचे, भविष्य की गर्भावस्था/प्रसव को लेकर चिंता बढ़ जाए, या "वह तो बहुत सुंदर दिन था" जैसी साथी की अलग याद से खुद को कटा हुआ महसूस करे। इसका कोई भी मतलब यह नहीं कि आप कृतघ्न हैं या टूट चुके हैं। डरावना अनुभव, परिणाम चाहे जो भी हो, डरावना ही रहता है; और सिर्फ इसलिए कि अंत ठीक रहा, आपका तंत्रिका तंत्र अपने आप शांत होना नहीं सीख जाता।

प्रोसेसिंग और हीलिंग

प्रसव के दौरान क्या हुआ इसका स्पष्ट और तथ्यात्मक विवरण पाना - जिसे कभी-कभी "बर्थ डिब्रीफ" कहा जाता है - कुछ लोगों को उलझी या खंडित यादों को समझने में मदद करता है; कई अस्पताल इसे अनुरोध पर, कभी-कभी महीनों बाद भी, उपलब्ध कराते हैं। ट्रॉमा-केंद्रित थेरेपी जैसे EMDR (आई मूवमेंट डिसेंसिटाइजेशन एंड रीप्रोसेसिंग) और ट्रॉमा-फोकस्ड CBT के लिए प्रसव-संबंधित PTSD में विशेष शोध समर्थन मौजूद है, और पेरिनेटल/प्रसव आघात का अनुभव रखने वाला थेरेपिस्ट इस विशेष परिस्थिति को समझेगा - जिसमें यह भी शामिल है कि आप ठीक होने की कोशिश के साथ नवजात की देखभाल भी कर रहे हैं। यदि लागत बाधा है तो किफायती थेरेपी देखें, और सामान्य ट्रॉमा प्रोसेसिंग के लिए ट्रॉमा या PTSD के लक्षण देखें।

अगर आप किसी का साथ दे रहे हैं

यदि साथी, मित्र या परिवार के किसी सदस्य का प्रसव आघातकारी रहा है, तो "कम-से-कम बच्चा स्वस्थ है" या "नवजात चरण निकलते ही भूल जाओगे" जैसी बातें न कहें - अच्छी मंशा के बावजूद ये बातों को हल्का करने जैसा लग सकता है। इसके बजाय पूछें कि उन्हें वास्तव में क्या याद है और वे कैसा महसूस कर रहे हैं, और यदि उसी घटना की आपकी याद अलग हो तो भी उनकी बात पर भरोसा करें। व्यावहारिक मदद - बच्चे की देखभाल, भोजन या कामकाज में हाथ - महत्वपूर्ण है, और उतना ही महत्वपूर्ण है कि उन्हें उस प्रसव के बारे में बोलने की जगह मिले जो उनकी उम्मीद के अनुसार नहीं हुआ। अधिक जानकारी के लिए किसी का साथ देना देखें।

अगर यह लगातार जारी रहे

यदि प्रसव को कई हफ्ते हो चुके हैं और आपको अब भी बार-बार फ्लैशबैक या बुरे सपने आते हैं, आप शिशु की मेडिकल अपॉइंटमेंट्स या यहाँ तक कि शिशु से भी बच रहे हैं, भावनात्मक रूप से सुन्न या कटा हुआ महसूस करते हैं, या प्रसव का डर आपकी रोज़मर्रा की कार्यक्षमता पर असर डाल रहा है, तो खुद-ब-खुद ठीक होने का इंतज़ार करने के बजाय थेरेपिस्ट या डॉक्टर से संपर्क करना उचित है। प्रसव-संबंधित PTSD एक मान्य और उपचार योग्य स्थिति है, व्यक्तिगत विफलता नहीं, और जल्दी समर्थन लेना आमतौर पर इंतज़ार से अधिक मददगार होता है। यदि आपको खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आ रहे हैं, तो सुरक्षा योजना देखें और तुरंत सहायता लें।

और जानकारी के लिए कहाँ जाएँ

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) में प्रसवोत्तर PTSD पर विशेष जानकारी उपलब्ध है: acog.org। Cleveland Clinic प्रसव आघात, उसके कारण और उपचार विकल्पों का अवलोकन देता है: my.clevelandclinic.org। American Psychological Association में भी प्रसव-संबंधित ट्रॉमा पर सामग्री है: apa.org।