Перейти к основному содержанию
Если Вы находитесь в непосредственной опасности или кризисе: в США позвоните или отправьте текстовое сообщение на
988. В Канаде позвоните или отправьте сообщение на
9-8-8 (Suicide Crisis Helpline, бесплатно, 24/7). В Австралии позвоните в Lifeline по номеру
13 11 14 (24/7). В Великобритании и Ирландии позвоните в Samaritans по номеру
116 123. За пределами этих стран найдите линию помощи для Вашей страны на
findahelpline.com. Если существует непосредственная угроза жизни, звоните по местному номеру экстренной службы (
911 US/Canada,
999 UK,
000 Australia,
112 EU).
Диагноз «мезотелиома» часто несёт в себе особую тяжесть, которая отличает его от других онкологических заболеваний. Многие люди могут проследить происхождение болезни на десятилетия назад, к конкретному месту работы или воздействию, задолго до появления каких-либо симптомов. Этот разрыв между причиной и диагнозом, в сочетании с часто агрессивным течением болезни, может вызвать клубок гнева, горя и страха, который исследователи только начинают понимать и прорабатывать.
Что такое мезотелиома и почему здесь важно психическое здоровье?
Мезотелиома — редкий и агрессивный вид рака, развивающийся в тонкой оболочке, окружающей лёгкие или брюшную полость, почти всегда связанный с перенесённым воздействием асбеста. Поскольку такое воздействие часто происходило в связи с работой, рабочим местом или даже опосредованно, через рабочую одежду члена семьи, промежуток между воздействием и диагнозом нередко составляет десятилетия. Систематический обзор, обобщивший имеющиеся исследования психологического дистресса при мезотелиоме, показал, что и пациенты, и их ухаживающие родственники часто испытывают тревогу, депрессию, обеднение эмоциональной жизни, физические симптомы, связанные со стрессом, и уход от социальной жизни. Примечательно, что тот же обзор отметил: несмотря на тяжесть этих последствий, лишь небольшое число исследований действительно изучало психологический дистресс именно в этой группе населения, оставляя реальный пробел как в исследованиях, так и в клинической помощи.
Как справляться с диагнозом «мезотелиома»
- Назвать особое горе, связанное с воздействием на рабочем месте Многие люди с мезотелиомой точно знают, когда и где произошло их воздействие, часто это работа, выполнявшаяся десятилетия назад. Это может вызвать особую форму гнева или чувства несправедливости, отличную от более размытых вопросов «почему именно я», типичных для других видов рака. Разрешить себе почувствовать этот гнев, а не отодвигать его в сторону, — важная и законная часть переживания диагноза.
- Признать, что близкие тоже глубоко затронуты Исследования неизменно показывают, что ухаживающие родственники людей с мезотелиомой испытывают уровень дистресса, сопоставимый с уровнем дистресса самих пациентов. Эта болезнь — не ноша, которую пациент должен нести в одиночку, и ухаживающие родственники заслуживают поддержки сами по себе, а не только как способ помочь пациенту.
- Искать ресурсы, посвящённые именно мезотелиоме, а не только общую онкологическую поддержку Поскольку этот вид рака редок и имеет собственную историю, собственный ландшафт лечения и собственный темп течения, общие группы онкологической поддержки могут не вполне отражать то, через что проходят пациенты и их семьи. Организации и сообщества, посвящённые именно мезотелиоме и заболеваниям, связанным с асбестом, могут предложить более точное понимание.
- Напрямую просить о психологической поддержке, а не ждать, пока её предложат Исследования того, как лечебные центры на практике организуют помощь, показали, что психологическая поддержка часто не предлагается проактивно, хотя персонал и семьи, имеющие к ней доступ, неизменно описывают её как ценную. Если никто не поднимает эту тему, стоит напрямую попросить у лечащей команды направление.
- Осознанно выбирать источники информации Учитывая, насколько срочным и незнакомым может казаться этот диагноз, многие пациенты и семьи быстро обращаются к поиску в интернете в поисках ответов. Просьба к лечащей команде указать небольшое число надёжных источников, вместо поиска без ориентиров, может облегчить часть эмоциональной нагрузки, связанной с поиском информации.
Что показывают исследования
В исследовании с участием пациентов с заболеваниями, связанными с асбестом, включая мезотелиому, связанный с асбестом рак лёгких и асбестоз — незлокачественное заболевание, вызывающее рубцевание лёгочной ткани, — депрессия и тревога измерялись с помощью стандартных скрининговых инструментов. Результаты преподнесли сюрприз: именно у пациентов с асбестозом, а не у тех, кто страдал мезотелиомой или раком лёгких, были зафиксированы самые высокие уровни депрессивных и тревожных симптомов, причём дистресс нарастал по мере увеличения тяжести асбестоза. При сравнении с данными национальных опросов люди с заболеваниями, связанными с асбестом, особенно с более тяжёлым асбестозом, набирали по этим показателям более высокие баллы, чем в среднем сообщается для основных видов онкологических заболеваний в целом. Одно из возможных объяснений заключается в том, что асбестоз, в отличие от рака, не предлагает чётко определённой конечной точки лечения или ремиссии, к которой можно стремиться, а лишь медленное, прогрессирующее и на сегодняшний день неизлечимое ухудшение дыхательной функции, что может нести собственную, порой более тяжёлую психологическую нагрузку.
Поддержка человека с мезотелиомой
Члены семьи и ухаживающие родственники далеко не просто сторонние наблюдатели этой болезни. Те же исследования, которые документируют дистресс пациентов, показывают, что ухаживающие родственники испытывают поразительно похожую эмоциональную нагрузку, включая собственную тревогу, депрессию и уход от социальной жизни. При этом общенациональный опрос специализированных центров лечения мезотелиомы показал, что лишь меньшинство из них предлагало какое-либо психологическое вмешательство, а в большинстве центров, отвечающих за учёт и наблюдение случаев мезотелиомы, в штате не было психолога. Там, где психологическая поддержка была доступна, те, кто мог ею воспользоваться, почти единодушно описывали её как ценную. Это указывает на пробел в доступе и ресурсах, а не в потребности, и семьи могут помочь устранить этот пробел, активно спрашивая лечащую команду о психологической поддержке, а не предполагая, что она не нужна или недоступна.
Практические советы
- Спросите напрямую у лечащей команды о психологической поддержке Не предполагайте, что её предложат автоматически. Исследования показывают, что многие специализированные центры не поднимают эту тему по собственной инициативе, хотя там, где она есть, её неизменно ценят.
- Поищите сообщества, посвящённые именно мезотелиоме или заболеваниям, связанным с асбестом Редкий вид рака со своей профессиональной историей, своим путём лечения и своим темпом может плохо вписываться в общие пространства онкологической поддержки. Более специфичное сообщество может подойти лучше.
- Разрешите себе испытывать гнев из-за перенесённого воздействия, если это чувство присутствует Этот гнев — законная и распространённая реакция, а не то, что нужно поспешно преодолевать или за что следует чувствовать вину.
- Следите за благополучием ухаживающих родственников, а не только пациента Исследования показывают, что ухаживающие родственники часто несут очень похожую эмоциональную ношу и заслуживают поддержки сами по себе.
- Относитесь к дистрессу серьёзно, даже если диагноз не онкологический, как в случае асбестоза Исследования показывают, что психологический дистресс при асбестозе может быть таким же высоким или даже выше, чем при самом раке, поэтому эти чувства никогда не следует преуменьшать.
Эта страница предназначена для общей информации и поддержки и не заменяет профессиональную медицинскую, юридическую или психологическую консультацию.