Бесплатный гид без входа и отслеживания, который помогает Вам найти реальную помощь — создан ИИ и направляет Вас к реальным человеческим ресурсам.
Уход за членом семьи с деменцией или болезнью Альцгеймера — одна из самых эмоционально тяжёлых ролей, которые может взять на себя человек. В отличие от многих других ситуаций ухода, уход при деменции часто означает наблюдение за тем, как личность, память и способность узнавать вас у близкого человека постепенно меняются на протяжении многих лет—при этом параллельно приходится заниматься практическими задачами: приёмом лекарств, безопасностью и повседневным распорядком. Исследования последовательно показывают, что такое сочетание наносит серьёзный ущерб собственному психическому здоровью ухаживающих, с показателями депрессии и тревоги, значительно превышающими показатели в общей популяции. Понимание того, насколько распространены эти трудности—и кто подвержен наибольшему риску—может помочь ухаживающим осознать, что их чувства представляют собой нормальную реакцию на чрезвычайно сложную ситуацию.
Метаанализ 2015 года объединил данные 17 исследований с участием 10 825 человек, ухаживающих за больными болезнью Альцгеймера, и обнаружил, что у 34,0% наблюдалась депрессия, а у 43,6%—тревога—показатели, намного превышающие типичные значения в общей популяции. Тот же анализ показал, что 27,2% ухаживающих принимали психотропные препараты—конкретный показатель того, насколько часто этот дистресс становится клинически значимым, а не просто временным стрессом. Отдельный метаанализ 2020 года был посвящён именно тревоге среди более широкой категории ухаживающих за людьми с деменцией (не только болезнью Альцгеймера) и показал объединённую распространённость в 32,1%—это означает, что в зависимости от конкретной изучаемой популяции и типа деменции оценки тревоги в исследованиях варьируются примерно от 32% до 44%. Даже при более консервативной оценке в этом диапазоне очевидно, что тревога—значительная, но недостаточно признанная часть опыта ухода при деменции.
Метаанализ 2015 года выявил три фактора, значительно повышающих вероятность депрессии у ухаживающих. У женщин-ухаживающих вероятность депрессии была в 1,53 раза выше, чем у мужчин-ухаживающих. У тех, кто ухаживал за пациенткой, вероятность была в 1,86 раза выше, чем у тех, кто ухаживал за пациентом-мужчиной. Наиболее заметным оказалось, что у супругов, ухаживающих друг за другом—то есть за своим мужем или женой—вероятность депрессии была в 2,51 раза выше, чем у ухаживающих, не состоящих в браке с подопечным, например взрослых детей. Исследователи предполагают, что этот «эффект супруга» может отражать особую скорбь об утрате партнёрства и общей идентичности, в сочетании с тем, что часто меньше людей могут разделить обязанности по уходу. Ничто из этого не означает, что такие ухаживающие в чём-то слабее—это означает, что сама роль несёт разную степень нагрузки в зависимости от отношений и требований.
Учитывая, что применение психотропных препаратов среди ухаживающих за людьми с деменцией значительно (27,2% в рассматриваемом здесь основном исследовании), специалисты в области психического здоровья всё чаще рассматривают депрессию и тревогу у ухаживающих как самостоятельную клиническую проблему—а не просто как побочный эффект состояния другого человека. Если вы постоянно подавлены, непрестанно тревожитесь, страдаете от нарушений сна или испытываете мысли о безнадёжности, это повод обратиться к врачу или терапевту—независимо от состояния человека, за которым вы ухаживаете. Организации поддержки ухаживающих, горячие линии по болезни Альцгеймера и ваш лечащий врач могут помочь вам получить доступ к консультированию, группам поддержки или, при необходимости, вариантам медикаментозного лечения, учитывающим особую нагрузку этой роли.
Эта страница предназначена для общей информации и поддержки и не заменяет профессиональную медицинскую, юридическую или психологическую консультацию.