Le trouble bipolaire est une condition réelle, à base biologique, qui provoque des changements extrêmes d'humeur, d'énergie et de niveau d'activité — bien au-delà des hauts et des bas ordinaires de la vie quotidienne. Il comprend des épisodes de manie ou d'hypomanie (une humeur anormalement élevée, irritable ou euphorique, avec une énergie et une activité largement supérieures à la normale) alternant avec des épisodes de dépression. Le trouble bipolaire de type I implique au moins un épisode maniaque complet ; le type II implique des épisodes hypomaniaques (plus légers) associés à la dépression ; et la cyclothymie est une forme plus légère et chronique avec des fluctuations d'humeur persistantes qui n'atteignent pas le seuil de la manie ou de la dépression majeure.
Quelques choses qui peuvent aider
- Suivez votre humeur et votre sommeil chaque jour — les changements dans le besoin de sommeil sont souvent le premier signe d'alerte, avant même que l'humeur ne change de façon perceptible. Essayez nos outils de Suivi de l'Humeur et de Journal de Sommeil.
- Apprenez votre propre « signature de rechute » — les signes d'alerte précoces qui précèdent généralement un épisode chez vous — et préparez un plan à l'avance. Notre outil de Plan de sécurité peut vous aider à noter ces signes et les mesures à prendre pendant que vous êtes stable.
- Prenez vos médicaments comme prescrit, y compris — et surtout — lorsque vous vous sentez bien. Arrêter brutalement un stabilisateur de l'humeur est l'un des déclencheurs de rechute les plus courants.
- Protégez un horaire de sommeil constant et une routine quotidienne prévisible, et évitez l'alcool et les stimulants, qui peuvent tous deux déclencher des épisodes.
Pourquoi cela se produit, et pourquoi ce ne sont pas « juste des sautes d'humeur »
La manie implique une humeur élevée ou irritable, un besoin réduit de sommeil, des idées de grandeur, un discours précipité, des pensées qui s'accélèrent, une distractibilité et parfois un comportement impulsif ou à risque, pendant au moins une semaine (ou toute durée si une hospitalisation est nécessaire). L'hypomanie est une version plus légère qui ne perturbe pas gravement le fonctionnement et ne nécessite pas d'hospitalisation. Les épisodes dépressifs ressemblent à ceux de la dépression majeure : humeur basse persistante, perte d'intérêt, changements du sommeil et de l'appétit, et difficultés de concentration. Le trouble bipolaire a une base génétique et neurobiologique claire — ce n'est pas une question de volonté ou de caractère — et il se manifeste souvent dans les familles.
Le diagnostic est souvent retardé parce que les personnes cherchent généralement de l'aide pendant les épisodes dépressifs, et un antécédent de manie ou d'hypomanie peut ne pas apparaître à moins qu'on le demande spécifiquement. C'est important : prendre des antidépresseurs seuls, sans stabilisateur de l'humeur, peut déclencher un épisode de manie chez une personne atteinte de trouble bipolaire non diagnostiqué. Le traitement combine généralement des stabilisateurs de l'humeur (comme le lithium ou certains anticonvulsivants), parfois des antipsychotiques atypiques, une thérapie cognitivo-comportementale, une thérapie interpersonnelle et de rythme social, ainsi qu'un suivi psychiatrique continu — et avec un traitement adapté, la plupart des personnes atteintes de trouble bipolaire parviennent à une vie stable et épanouie.
Où trouver plus de soutien
- National Institute of Mental Health (NIMH) - Vue d'ensemble claire et fondée sur des preuves des symptômes, des causes et des options de traitement du trouble bipolaire.
- Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA) - Groupes de soutien animés par des pairs et informations spécifiques sur le trouble bipolaire.
- International Bipolar Foundation - Ressources éducatives et de soutien dédiées spécifiquement au trouble bipolaire.
- National Alliance on Mental Illness (NAMI) - Informations sur les symptômes, le traitement et le soutien pour les personnes et les familles.
Ce sont des points de départ généraux, pas un diagnostic ni un plan de traitement complet.