Arrancar o cabelo e beliscar a pele (BFRB)

Arrancar o cabelo (tricotilomania) e beliscar ou cutucar a pele (dermatilomania, também chamada transtorno de escoriação) são os dois comportamentos repetitivos focados no corpo (BFRB) mais comuns — uma família de hábitos que também inclui roer as unhas ou morder a bochecha ou o lábio. Os BFRBs geralmente começam como uma forma de lidar com tensão, tédio ou concentração intensa, e muitas vezes acontecem parcialmente de forma automática: muitas pessoas percebem que estavam arrancando o cabelo ou beliscando a pele só depois do fato, no meio de uma tarefa, lendo, dirigindo ou assistindo TV. Com o tempo, isso pode causar dano físico real (falhas no cabelo, feridas, cicatrizes) e um ciclo doloroso de vergonha e sigilo que torna mais difícil pedir ajuda. É importante saber que isso não é uma questão de força de vontade, vaidade ou intenção de se machucar — os BFRBs são condições reconhecidas do espectro do TOC, com uma abordagem de tratamento bem estudada e eficaz chamada treinamento de reversão de hábito.

Algumas coisas que você pode tentar hoje

• Acompanhe seus gatilhos por alguns dias antes de tentar parar. Observe a hora do dia, o local, a atividade e o estado emocional (tédio, ansiedade, concentração, cansaço) logo antes de um episódio. Perceber o seu padrão específico é a base do treinamento de reversão de hábito e torna todas as outras estratégias mais eficazes.
• Crie uma "resposta concorrente". Assim que perceber o impulso (ou perceber que sua mão já está em movimento), substitua a ação por algo incompatível por 1 a 2 minutos — feche os punhos, sente-se sobre as mãos, aperte uma bolinha antiestresse ou segure uma xícara de chá. O impulso em si geralmente atinge o pico e diminui em poucos minutos se você não ceder a ele.
• Torne o comportamento fisicamente mais difícil de realizar. Pequenas barreiras ajudam mais do que se imagina: band-aids ou fita adesiva nas pontas dos dedos, luvas em momentos de risco (como ler na cama), manter à mão um objeto com textura para ocupar as mãos, ou sentar-se em um local sem espelho por perto.

Nossa ferramenta de Ancoragem e Respiração pode ajudar nos momentos em que a tensão ou o impulso de arrancar o cabelo ou beliscar a pele está mais forte, e nossa ferramenta de Registro de Pensamentos pode ajudar a lidar com a vergonha ou autocrítica que costuma seguir um episódio.

Onde buscar mais apoio

• The TLC Foundation for BFRBs (em inglês) - A principal organização sem fins lucrativos dedicada aos comportamentos repetitivos focados no corpo, com guias gratuitos, diretório de profissionais e grupos de apoio entre pares.
• Wikipédia - Comportamentos repetitivos focados no corpo - Resumo em português dos principais transtornos PCRFC, incluindo tricotilomania e dermatilomania, e suas abordagens de tratamento.
• Anxiety & Depression Association of America - Excoriation (Skin-Picking) Disorder (em inglês) - Explica o quadro diagnóstico, condições associadas e como encontrar um tratamento eficaz.