مهما كان عمر الحمل، ومهما قال الآخرون عن ذلك، فإن فقدان الحمل فقد حقيقي ويستحق حزنًا حقيقيًا. عبارات مثل: «كان ذلك مبكرًا جدًا»، أو «على الأقل تعرفون أن الحمل ممكن»، أو «يمكنكم المحاولة مرة أخرى» تُقال غالبًا بنية طيبة، لكن لا يحق لغيركم تحديد مقدار الألم أو المدة اللازمة كي يصبح الحمل أخف. لا يوجد حد أدنى لمدة الحمل، ولا توجد قائمة خارجية تحدد ما إذا كان حزنكم «مبررًا بما يكفي».
لماذا قد يبدو هذا الحزن معزِلًا إلى هذا الحد
غالبًا ما يكون فقدان الحمل فقدًا غير مرئي. كثيرون لم يكونوا قد أخبروا أحدًا بالحمل أصلًا، لذا لا توجد ذاكرة مشتركة لدى المحيطين يمكنهم الحداد عليها معكم، ولا طريقة واضحة لشرح التغير المفاجئ في المزاج أو مستوى الطاقة. وقد لا يعرف الأصدقاء أو الأسرة ماذا يقولون، فيصمت بعضهم أو يتجنبون الموضوع بحرج، لا لأنهم لا يهتمون، بل لأن هذا النوع من الفقد لا يملك سيناريو اجتماعيًا مفهومًا على نطاق واسع كما يحدث في أنواع فقد أخرى. وفوق ذلك، يُتوقَّع من كثيرين العودة إلى العمل والمناسبات والحياة المعتادة خلال أيام قليلة، أحيانًا بينما يستمر التعافي الجسدي، مع حد أدنى من الاعتراف بما حدث للتو.
لم يكن هذا بسبب ما فعلتموه
لوم الذات بعد الإجهاض شائع جدًا، وهو شبه غير قائم طبيًا في أغلب الحالات. الغالبية الساحقة من حالات الإجهاض المبكر تحدث بسبب خلل صبغي عشوائي في الحمل نفسه، أي أمر يتحدد أساسًا عند الإخصاب، وليس بسبب الجهد البدني أو الضغط النفسي أو حمل أشياء ثقيلة أو العمل أو الجماع أو أي شيء فعلتموه أو لم تفعلوه. الإجهاض شائع، إذ ينتهي نحو حمل واحد من كل 10 أو من كل 5 حالات حمل معروفة بهذه النتيجة، وفي أغلب الحالات لم يكن ممكنًا واقعيًا أن تفعلوا شيئًا مختلفًا.
عندما يحدث الفقد في مرحلة متأخرة أو يرتبط بالولادة
ولادة الجنين ميتًا تختلف طبيًا عن الإجهاض المبكر، وغالبًا ما تعني المرور بتجربة أقرب كثيرًا إلى الولادة الكاملة، أي ولادة طفل كان قد توفي بالفعل. ويمكن أن يكون ذلك مربكًا فوق الحزن نفسه. في كثير من المستشفيات توجد الآن خيارات في مثل هذه الحالات: حمل الطفل، والتقاط صور، أو أخذ بصمات اليدين أو القدمين، أو طلب مرشد ديني أو فريق دعم الفقد. لا توجد إجابة «صحيحة» بشأن ما يناسبكم من هذه الخيارات، ولا التزام باتخاذ القرار فورًا؛ ففريق المستشفى يستطيع غالبًا منح الوقت، وبعض الآباء يغيّرون رأيهم لاحقًا بشأن ما كانوا يودون فعله. وبحسب مكان الإقامة، قد تكون لديكم أيضًا حقوق تتعلق بشهادة الميلاد و/أو الوفاة وبشكل معيّن من الجنازة أو الدفن أو الحرق؛ ويمكن لموظفي دعم الفقد في المستشفى أو مدير دار الجنازات شرح ما هو متاح في منطقتكم.
لوم الذات بعد ولادة الجنين ميتًا يتركز غالبًا حول مخاوف تختلف عن الإجهاض المبكر، مثل مضاعفة أثناء الولادة، أو عرض لاحظتموه متأخرًا جدًا، أو «لو أنني ذهبت أبكر». ومن الأسباب الشائعة مشكلات في المشيمة أو الحبل السري أو عدوى، أو أسباب تبقى غير مفسرة حتى بعد الفحوص الكاملة. وكما في حالات الفقد المبكر، ففي أغلب الحالات لم يكن ممكنًا واقعيًا أن تفعلوا شيئًا مختلفًا. وإذا رغبتم في فهم ما حدث، فمن المعقول سؤال الفريق الطبي عن فحص ما بعد الوفاة أو فحص أنسجة المشيمة. وكثير من الآباء يقررون أيضًا عدم إجراء ذلك، وهذا خيار مشروع كذلك.
إذا كان لديكم شريك
الشركاء يمرون بالحزن أيضًا، وغالبًا ما يُقلَّل من شأن هذا الحزن أو يُهمَّش، خاصة إذا لم يكن الشريك هو من حمل جسديًا. كما قد يحزن شخصان بطرائق مختلفة جدًا: أحدهما يريد الحديث باستمرار، والآخر يحتاج إلى الصمت؛ أحدهما يبكي بوضوح، والآخر يتجمد أو يغرق في المهام، ولا طريقة من هذه الطرق «خاطئة». حاولوا عدم المقارنة أو ترتيب من كان حزنه «أشد»؛ فالأمر غالبًا ليس منافسة، وقد يحتاج الطرفان إلى الدعم، أحيانًا في أوقات مختلفة. صفحة "دعم شخص آخر" تتضمن المزيد حول كيفية البقاء إلى جانب بعضكم في هذه العملية.
سؤال المحاولة مرة أخرى
لا يوجد توقيت «صحيح» يصلح للجميع هنا. بعض الأشخاص يشعرون بالاستعداد للمحاولة مرة أخرى بسرعة نسبيًا، وهذا طبيعي ولا يعني أن الفقد لم يكن مهمًا لهم. وآخرون يحتاجون وقتًا أطول بكثير، أحيانًا أطول كثيرًا مما يتوقعه المحيطون، وهذا طبيعي أيضًا. الأقارب أو الأصدقاء أو حتى مختصون طبيون قد يفرضون عليكم، بحسن نية، إطارًا زمنيًا لا يناسبكم؛ ومن حقكم الرفض بلطف لهذا الضغط («سنقرر ذلك في وقتنا») من دون التزام بتقديم تفسيرات تفصيلية.
إذا حدث هذا أكثر من مرة
فقدان الحمل المتكرر تجربة مختلفة وأكثر ثقلًا: حزن متكرر يتراكم فوق خوف متكرر، وغالبًا مع تراجع صبر المحيطين الذين يظنون أنكم «يجب أن تعتادوا». لا يوجد أي التزام بالاعتياد على هذا. وقوع فقدين متتاليين أو أكثر يستدعي عادةً تقييمًا طبيًا مخصصًا للبحث عن سبب محتمل؛ ومن المهم مناقشة ذلك مباشرة مع طبيب/ة النساء والتوليد أو اختصاصي/ة الخصوبة، بدل افتراض أنه لا يمكن فعل شيء. وهنا تحتاجون إلى مزيد من التعاطف مع الذات لا أقل؛ وفي الأيام الأصعب يمكن أن تساعد أداة "استراحة التعاطف مع الذات" على هذا الموقع.
بعض الأمور التي قد تساعد
- سمّوا الفقد إذا كان هذا مناسبًا لكم. يفيد بعض الأشخاص أن يمنحوا اسمًا للفقد أو للطفل، وآخرون لا يرون ذلك مناسبًا، وكلا الخيارين طبيعي.
- تخلّوا عن فكرة "يجب" فيما يخص توقيت المشاعر. الحزن لا يسير في خط مستقيم، ولا يوجد جدول زمني ينبغي الالتزام به.
- ابحثوا عن أشخاص مرّوا بالتجربة نفسها. حضوريًا أو عبر الإنترنت: سماع «مررت بهذا أيضًا» ممن يفهم حقًا قد يخفف العزلة بسرعة.
- اسمحوا لأنفسكم بتفويت بعض المناسبات. حفلات استقبال المولود، وكشف جنس الجنين، وغيرها من مناسبات الحمل يمكن أن تنتظر إذا لم تكونوا مستعدين، ولا حاجة لتبرير ذلك.
- لستم مدينين لأحد بتفسيرات. «هذا ليس وقت الحديث الآن» أو «أفضل عدم التحدث في هذا الموضوع» عبارات كاملة وكافية.
- أداتا "سجل الأفكار" و"ثلاثة أشياء جيدة" على هذا الموقع قد تقدمان دعمًا لطيفًا بالتوازي مع أساليب التكيّف الأخرى.
ملاحظة حول الثقافة والدين
تختلف الثقافات والأديان كثيرًا في طريقة التعامل مع فقدان الحمل: ففي بعض الأماكن توجد طقوس محددة أو فترات حداد، وفي أماكن أخرى لا يُشجَّع الحديث عن الحمل قبل مرحلة معينة، وفي أماكن ثالثة لا يوجد تقليد مستقر أصلًا. لا يمثّل أي من هذه الخيارات «الطريقة الصحيحة» للحزن. ما يتوافق مع سياقكم الشخصي أو معتقداتكم أو ما يبدو صادقًا لكم في هذه اللحظة هو طريقة مشروعة للحداد على الفقد؛ ولا تحتاجون إلى إذن من أحد أو إلى طقس بعينه كي يكون حزنكم حقيقيًا.
متى يكون طلب المساعدة المهنية مناسبًا
طلب الدعم طبيعي، حتى إذا بدا الفقد وفق بعض المعايير الخارجية «صغيرًا جدًا» لذلك، إذ لا توجد عتبة يجب تجاوزها أولًا. هناك مستشارون للحزن ومعالجون لديهم خبرة خاصة في فقد الفترة المحيطة بالولادة، ويمكن أن يكونوا مفيدين خصوصًا إذا شعرتم أن الحزن «عالق»، أو إذا بدأت الأفكار الاقتحامية أو القلق المستمر بشأن أحمال مستقبلية بالاستحواذ على الانتباه، أو إذا أصبح الأداء اليومي صعبًا ببساطة. يمكن مراجعة صفحة "علاج نفسي ميسور التكلفة" إذا كانت التكلفة عائقًا.
إلى أين يمكن التوجه للحصول على دعم إضافي
- NHS - Miscarriage - الأعراض والأسباب والعلاج والدعم العاطفي؛ المادة مبنية على الممارسة في UK لكنها مفيدة على نطاق أوسع.
- March of Dimes - Miscarriage - معلومات من منظمة غير ربحية في الولايات المتحدة عن الأسباب، والتعافي الجسدي، وطرق التكيّف.
- Share Pregnancy & Infant Loss Support - منظمة غير ربحية في الولايات المتحدة تقدم مجموعات دعم وموارد مخصصة لفقدان الحمل وفقدان الرضيع.
- Sands (Stillbirth and Neonatal Death Charity) - مؤسسة خيرية في UK متخصصة في ولادة الجنين ميتًا ووفيات حديثي الولادة، وتوفر دعمًا للآباء ومعلومات حول خيارات مثل الاحتفاظ بتذكارات وفحص ما بعد الوفاة.
- HelpGuide.org - أدلة غير ربحية حول الحداد والتكيّف وتجاوز الفقد.
هذه نقاط بداية عامة وليست تشخيصًا أو خطة علاج كاملة.