Si estás en peligro inmediato o en crisis: en España, llama gratis al 024 (línea de atención a la conducta suicida, 24 horas) o al 717 003 717 (Teléfono de la Esperanza). En México, llama a la Línea de la Vida (gratuita, 24 horas) al 800 911 2000. En US, llama o envía un mensaje de texto al 988. En UK/Ireland, llama a Samaritans al 116 123. Fuera de estos países, encuentra una línea de ayuda para tu país en findahelpline.com. Si hay peligro inmediato para la vida, llama a tu número local de emergencias (911 US/México, 999 UK, 112 EU).

El trastorno dismórfico corporal (BDD) es una condición de salud mental que implica una preocupación intensa y persistente por uno o más defectos percibidos en su apariencia física, defectos que a menudo son menores o completamente invisibles para otras personas. Esta preocupación causa un malestar real y suele llevar a rituales que consumen tiempo: mirarse en espejos, compararse con otras personas, buscar tranquilidad o intentar camuflar el defecto percibido. BDD es una condición reconocida y tratable clasificada en la misma familia del DSM-5 que OCD; no es vanidad ni algo de lo que simplemente puedan convencerle hablando.

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En qué se diferencia de las preocupaciones generales de imagen corporal

Muchas personas se sienten insatisfechas a veces con algún aspecto de su apariencia; nuestra página de Imagen Corporal aborda esas dificultades más amplias y comunes. BDD es una condición clínica distinta, marcada por una diferencia de grado y de tipo: la preocupación suele consumir una hora o más al día, causa malestar significativo o deterioro en la vida cotidiana, y se centra en un defecto percibido que otras personas generalmente no notan en absoluto o consideran menor. Las personas con BDD a menudo tienen una percepción muy limitada de cuán distorsionada se ha vuelto su autoimagen; muchas están convencidas, con verdadera certeza, de que hay algo gravemente mal en su apariencia, incluso cuando se les muestra evidencia clara de lo contrario. Por eso BDD necesita una comprensión y un enfoque de tratamiento especializados, distintos del trabajo general sobre imagen corporal.

Señales frecuentes

Las señales frecuentes incluyen mirarse al espejo repetidamente o, en algunas personas, evitar deliberadamente los espejos por completo; aseo excesivo, rascado de piel o arrancarse el pelo para "arreglar" el defecto percibido (con superposición con lo que describe nuestra página de Arrancarse el pelo y rascarse la piel (BFRB)); comparar repetidamente su apariencia con la de otras personas, en persona o en redes sociales; camuflarse con maquillaje, ropa, sombreros o postura; buscar tranquilidad con frecuencia en otras personas; y evitar fotos, situaciones sociales o ser visto con cierta iluminación. Un número importante de personas con BDD también busca procedimientos cosméticos o cirugía para corregir el defecto percibido; estos procedimientos rara vez aportan alivio duradero, y la preocupación suele desplazarse después a otra zona del cuerpo.

Construir una relación diferente con el espejo

Los enfoques orientados a la recuperación se centran menos en intentar "verse con precisión", que puede ser un objetivo cambiante, y más en reducir los rituales que mantienen viva la preocupación. Esto puede significar acortar gradualmente el tiempo de comprobación en el espejo, practicar exponerse con iluminación normal sin camuflaje durante periodos breves, y resistir deliberadamente el impulso de buscar tranquilidad incluso cuando se siente urgente. Nada de esto consiste en fingir que el malestar no es real; se trata de reconocer que comprobar, comparar y buscar tranquilidad son lo que mantiene el ciclo en marcha, aunque cada una de esas conductas se sienta como si debiera ayudar.

Si esto sigue ocurriendo

Si la preocupación por su apariencia le ocupa mucho tiempo cada día, causa un malestar real, o le lleva a evitar el trabajo, los estudios o las relaciones, vale la pena contactar con un profesional de salud mental. Los tratamientos con mayor respaldo de evidencia son la terapia cognitivo-conductual adaptada específicamente para BDD (que aborda directamente la comprobación, la evitación y la búsqueda de tranquilidad) y, en muchos casos, ciertos medicamentos junto con la terapia. También conviene preguntar de forma específica a un posible terapeuta si tiene experiencia tratando BDD, porque la terapia general de imagen corporal o autoestima no siempre aborda sus patrones específicos. Consulte Encontrar terapia accesible si el costo es una barrera. Si está considerando un procedimiento cosmético para abordar una preocupación de apariencia de larga duración, hablar primero de ese plan con un terapeuta informado en BDD, en lugar de hacerlo solo con un cirujano, puede ser una protección valiosa.

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